东莞肤康皮肤病医院

疥疮的临床诊断

文章来源:东莞肤康皮肤病医院发布时间:2013-08-28

临床诊断:疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,手指缝奇痒,1—2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。

疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。

疥疮的诊断,疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。根据以上患者的临床特点便可诊断为疥疮。

皮肤医师特别提醒:疥疮的症状主要以红斑、丘疹、瘙痒为主,临床诊断上常需要与湿疹、皮炎、汗疱疹、寻麻疹、药物过敏性皮炎等皮肤病相互鉴别,发现有瘙痒症状以后应该找正规的专业医师进行诊断,详细叙述是否有疥疮接触史,是否有传染现象,瘙痒特点等。根据临床特征不难做出诊断, 但是,现在生活水平的提高,一些大中城市的医师对疥疮基本遗忘,导致好多患者被误诊,结果贻误了疥疮的较好治疗时机。

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